Sélectionnez la couverture désirée
Veuillez sélectionner la couverture de soins médicaux que vous désirez à partir des quatre options qui sont offertes. Si vous cliquez sur le bouton à côté de l'option, une brève description s'affiche.
Vous pouvez choisir l'option (Aucune couverture – Renoncer) seulement si vous avez cette couverture et êtes couvert sous un autre régime. Si votre conjoint(e) n'a pas de couverture semblable sous un autre régime, vous devriez choisir une couverture suffisante pour vous et pour votre famille.
Définition des catégories
Les catégories servent à identifier le statut et le genre de couvertures correspondant à chacune:
- individuel – vous seulement
- individuel +1 – vous et une personne à charge éligible, soit un(e) conjoint(e) ou un enfant
- familial – vous et deux ou plusieurs personnes à charge
Fin de la couverture
Votre couverture se termine à la première de ces dates, lorsque vous prenez votre retraite, à la fin de votre emploi ou lorsque vous atteignez l'âge de 70 ans.
Important - Prendre note
L'option que vous avez sélectionnée sera verrouillée jusqu'au 1ier janvier 2022, à moins que vous ayez un événement marquant.
Liste des événements marquants:
- mariage
- union de fait, après une période de 12 mois de cohabitation
- divorce ou séparation légale
- naissance ou adoption d'un enfant
- mort d'une personne à charge (conjoint(e) ou enfant)
- perte de couverture du/de la conjoint(e)
Couverture pour médicaments
Médicament remplaçable moins dispendieux
Le régime rembourse le coût du médicament remplaçable le moins dispendieux, même s'il y a indication par le médecin que le médicament prescrit ne peut être substitué.
Si vous avez une réaction négative au médicament remplaçable, le remboursement d'un médicament de marque de fabrique peut être demandé en complétant le formulaire de Medavie Blue Cross, demande de médicament de marque de fabrique, disponible sur le site du régime du membre.
Pharmacies Silver Fox – Non valide au Québec
Vous pouvez maximiser votre couverture pour médicaments en utilisant les fournisseurs préférés de Lifemark's, Pharmacies Silver Fox. Peu importe l'option de soins médicaux choisie, le coût de votre prescription de médicaments est couvert à 100%, ainsi que le coût des frais d'honoraires du pharmacien.
Note spéciale pour les membres du Québec
Pour les participants du Québec, le régime est administré selon la loi sur les Assurances Médicaments et inclut les provisions définies par la loi en ce qui concerne les montants maximum de co-assurance et les montants déboursés pour les médicaments éligibles et d'exception. En aucun cas, un remboursement par le régime pour les médicaments sera moins généreux pour les participants du Québec que le régime d'assurance médicaments de base tel que défini par la loi.
Si, dans l'année civile, le participant dépense plus sur les médicaments éligibles que le montant maximum tel qu'établi par la RAMQ, le montant en excès sera remboursé à 100%. La contribution inclut les franchises et les montant de co-assurance, le cas échéant, pour vous et pour vos personnes à charge.
Soins paramédicaux (Options Amélioré et Supérieur seulement)
Les praticiens paramédicaux suivants sont couverts sous les options Amélioré et Supérieur. Ils ne sont pas couverts par l'option De base.
Les praticiens couverts sont acupuncture, podologiste/podiatre, chiropraticien, massothérapeute, naturopathe, ergothérapeute, ostéopraticien, physiothérapeute (fournisseurs de Lifemark seulement), psychologue, orthophoniste.
Fournitures et services médicaux
Inclut transport par ambulance, appareil resporatoire, equipement diabétique, administration de tests diagnostiques, compression et location d'équipement médical, etc.
Soins d'urgence hors pays
Ce service est disponible sous toutes les options, jusqu'à un maximum de 2 000 000 $ par incident, et voyage pour une période de 60 jours.
Pour plus d'information sur les soins médicaux, veuillez consulter la brochure sur les avantages sociaux.
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